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腰痛、肢 體疼痛是坐骨神經痛?阮綜合呼籲:檢查找出痛源病根才安心

本文共743字

經濟日報 黃啟銘

阮綜合醫院分享一個案例,一位旗津區漁民53歲蔡先生雖有糖尿病及三高,但閒暇仍愛呼朋喝兩杯。半年前來有著坐立難安的疼痛,無法工作,自己DIY"大釣哥"或民俗推拿都沒改善,以為坐骨神經痛,就在其他醫療院所接受脊椎微創手術,但術後仍依然疼痛難耐,又經鄰居介紹來到阮綜合醫院洪誠聰醫師門診。經檢查發現,他無法翹腳坐,移動身體時也會因牽動髖關節痛到發抖,經X光檢查確診右側髖關節病變、股骨頭壞死,在接受人工關節置換術,一週後即活動自如,兩個月後已回到漁場。

蔡先生右側髖關節退化性關節炎。 阮綜合醫院/提供。
蔡先生右側髖關節退化性關節炎。 阮綜合醫院/提供。

另一個案例,一位81歲周嬤有高血壓及低甲狀腺疾患,半年前閃到腰後開始背痛、臀部疼痛,後來一路痛到膝蓋去,原也以為腰椎受傷導致坐骨神經痛,但害怕開刀遲未就醫,尋求藥浴及推拿等民俗療法,沒改善還更痛。在護理師的孫女鼓勵下,來到洪誠聰醫師門診就醫,經X光檢查發現是髖關節病變、股骨頭壞死,接受人工關節置換後,症狀在三個月內逐漸改善,但洪醫師仍建議她拄小四腳拐杖走路維持平衡。

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周嬤右側股骨頭壞死。 阮綜合醫院/提供。
周嬤右側股骨頭壞死。 阮綜合醫院/提供。

洪誠聰醫師表示,髖關節病變症狀和坐骨神經痛類似,差別是坐骨神經痛者躺著或維持站姿時會感到疼痛,但髖關節病變是久坐後起身、或騎車跨坐等動作時會劇烈疼痛,由於髖關節和腰椎相近,患者常混淆,就醫檢查時也不易被發現是髖關節的問題。

他強調:髖關節病變常容易被誤認腰椎疾患,高危險群是長期酗酒、長期服用類固醇者,及曾隱形股骨骨折卻未發現者。髖關節疾患的治療需依照個人病變程度決定服藥、復健或接受人工關節置換術。民眾出現疼痛應該到醫院檢查,找出疼痛源對症治療,才能輕鬆自在過生活。

骨科主治醫師 洪誠聰。 阮綜合醫院/提供。
骨科主治醫師 洪誠聰。 阮綜合醫院/提供。

阮綜合醫院 洪誠聰 醫師

學歷:高醫學士後醫學系

經歷:成大附設醫院骨科部兼任主治醫師、阮綜合骨科主治醫師

專長:退化性關節疾病、手部骨科疾病、周邊神經壓迫

坐骨神經痛併脊椎病變、骨質疏鬆症、骨折及外傷

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