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為改善醫護待遇,立法院日前通過主決議,要在明年6月前,達成健保點值每點0.95元目標。衛福部長邱泰源昨天接受本報專訪時承諾,2年內不會調升健保費率。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,部長此舉是為避免民眾財務負擔,但依目前全球醫療趨勢,台灣三、五年內勢必面臨保費調漲,政府與學界有義務向全民溝通,讓民眾了解隨醫療費用攀升,保費必須調漲。
邱泰源提出,要將目前由健保支付的公共衛生、預防保健項目移出健保,改以公務預算編列,並提升政府負擔的健保費用比率,由36%提升至38%,且研擬調升補充保費。洪子仁表示,經學界精算,即使調升補充保費,也只能增加50至80億元挹注健保,「單靠補充保費難以達成點值0.95目標」,希望政府盡快落實其他開源項目。
洪子仁表示,除加速落實前述項目外,未來一年政府提升部分負擔、分級診療強度,抑制民眾醫療利用率,開源、節流同步進行,才有望在2年內,不調整健保費率,但達成點值每點0.95元目標。
「長遠來看,健保費率不調高,未來幾年一定會遇到財務問題。」洪子仁表示,全球新藥、新科技快速發展,若政府無法以公務預算常態撥補,補足健保財務,勢必會面臨調升保費情境,且三、五年內就會發生;與台灣健保制度類似的韓國,健保費率為6.17%,台灣則是5.17%,「借鏡韓國,台灣健保費率仍有調漲空間。」
洪子仁表示,衛福部透過多元方式,僅能把調整費率的時間往後延,但即使政府用盡全力,費率調整仍難以避免,加上癌藥基金成立,會加速癌症新藥進入健保時間,故即使2年內不調保費,未來仍會面臨必須調漲健保的情況,政府、學界有責任向全民溝通,隨醫療費用上漲,調漲保費已難避免。
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