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一份美國國家衛生研究院(NIH)發表於神經胃腸病學和運動學期刊的研究報告顯示,約有 60%的睡眠呼吸中止症患者患有胃食道逆流。林口長庚醫院鼾症睡眠外科李學禹教授呼籲,睡眠呼吸中止症病患在呼吸道阻塞時,胸腔內呈負壓狀態,常會誘發胃酸逆流到咽喉,臨床上的經驗,胃食道逆流與阻塞型睡眠呼吸中止症的病症會互相加乘,增加嚴重度。而美國睡眠呼吸中止協會(ASAA)也證實目前通過氣道正壓(PAP)療法治療睡眠呼吸中止症確實對胃食道逆流的改善有幫助,最簡易的方式就是使用正壓呼吸器(CPAP)。
李學禹教授指出,睡眠品質不良會導致各種健康問題,小至記憶力減退,大至心血管疾病、失智等。而台灣民眾普遍病識感不強,對於打鼾、呼吸中止造成的身體沉默缺氧(又稱快樂缺氧),檢測及治療的意願與人口比例均偏低。而缺氧所造成的發炎體質,正是百病之源,不得輕忽。
此外,肥胖者雖非與睡眠呼吸中止症畫上等號,瘦子也可能會打鼾或是睡眠呼吸中止,但確實有更高的罹患機率。雙和醫院睡眠中心主任劉文德醫師身為醫者,也有患者的相同經歷。多年前劉醫師體重曾高達90多公斤,減重後除了不再有睡眠呼吸中止,困擾多年的胃食道逆流也意外地好轉了。
男過50五成中高風險族群 八成人不知睡眠呼吸中止症的共病鏈鎖
為了解民眾對睡眠呼吸中止症與胃食道逆流的共病認知程度,台灣睡眠醫學學會與科林睡得美委託年代民調中心取樣512位40至65歲有效樣本進行「台灣民眾對睡眠呼吸中止症與胃食道逆流有共病關係的認知調查」電話訪問,並以STOP-BANG睡眠檢測問卷進行評估。調查發現中高年齡者有近三成為睡眠呼吸中止症中高風險族群,而50歲以上男性,竟超過五成。在共病認知問題中顯示,有多達80%民眾並不知道或不瞭解胃食道逆流與睡眠呼吸中止症的共病關聯。更令人憂心的是受訪者中的睡眠呼吸中止症高風險者竟有53%無進行睡眠檢測意願。
脖圍超標358 小心睡眠呼吸中止症上身
因年長者、肥胖者都是睡眠呼吸中止症高風險群,鼻子、下巴和脖子構造也都有相關性,特別是脖圍更需注意。為了響應2022年世界睡眠日,並呼籲民眾關注「女性脖圍超過35公分、男性脖圍超過38公分」就可能是睡眠呼吸中止症高風險族群!台灣睡眠醫學學會也與科林睡得美攜手發起「我愛梁柏維(量脖圍)篩檢活動」,希望藉此讓台灣的民眾更加了解健康睡眠以及篩檢的重要性。即日起,在120個科林睡得美據點均可進行初篩,因三高患者也是睡眠呼吸中止症常見高危險群,致力於三高前期、代謝症候群防治宣導的千禧之愛健康基金會也共襄盛舉,於超過300家7-ELEVEN設置的千禧血壓站也配合提供相關衛教資訊供索取,提醒高血壓民眾也要注意睡眠呼吸中止症。
衛教大使譚艾珍 為睡眠檢測推波助瀾
資深演員譚艾珍因為早年關於睡眠呼吸中止症報導過少,而未察覺先生當初辭世的原因。直到近年醫療資訊漸豐,她回想到先生本身有糖尿病、遺傳性的高血壓加上「鼾聲如雷」,這才意識到先生猝死的元凶為何。譚艾珍除了先前就熱心呼籲睡覺打鼾者要去做睡眠檢查之外,今年世界睡眠日也擔起「睡眠呼吸中止症衛教大使」的重任,與台灣睡眠醫學學會共同呼籲,及早進行睡眠檢測預防呼吸中止症,若有睡眠呼吸中止症也應立即矯正治療,盡可能排除所有危害健康的風險。
台灣睡眠醫學學會大眾教育委員會主席李信謙醫師呼籲,睡不好為百病之源,關心睡眠健康建議從「量脖圍」開始,若脖圍超標,尤其是伴有打鼾或夜間頻尿症狀的民眾,即建議立即向醫師諮詢,經醫療評估後安排在院或居家睡眠檢測。
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